移動(dòng)醫(yī)護(hù)系統(tǒng)是通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)通訊以及無(wú)線識(shí)別、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),借助移動(dòng)終端等智能設(shè)備,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)查房、訪視、移動(dòng)會(huì)診、床旁護(hù)理等醫(yī)療服務(wù),有效提升醫(yī)療效率和患者服務(wù)水平。
嘉和移動(dòng)護(hù)理
嘉和移動(dòng)護(hù)理平臺(tái)以現(xiàn)代醫(yī)院病區(qū)日常護(hù)理業(yè)務(wù)以及實(shí)際管理當(dāng)中的難題為出發(fā)點(diǎn),融合了智慧醫(yī)院高效集約的管理思想,吸收了現(xiàn)代護(hù)理的成功管理經(jīng)驗(yàn),充分采用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),賦予醫(yī)院護(hù)理部門科學(xué)的管理體系,從而實(shí)現(xiàn)面向管理人群、醫(yī)護(hù)人群、患者人群的全面信息化管理。系統(tǒng)以WCF和XML技術(shù)作為數(shù)據(jù)交互手段,通過(guò)無(wú)線技術(shù)、條碼、RFID、NFC技術(shù)和移動(dòng)計(jì)算等技術(shù)的應(yīng)用,將護(hù)理工作延伸到病人床旁,建立了從護(hù)士站到病人床邊之間的信息化應(yīng)用和服務(wù),改變過(guò)去護(hù)士站到病人床邊的診療信息靠人工操作傳遞的模式。隨著臨床護(hù)理業(yè)務(wù)發(fā)展,系統(tǒng)全面支持4G移動(dòng)護(hù)理、??苹o(hù)理、手術(shù)護(hù)理、護(hù)理科研、精細(xì)化護(hù)理管理。
主要功能描述
◆患者信息瀏覽
●全面展示患者各類型信息,包括基本信息、住院信息和費(fèi)用信息
●清晰查看特殊患者,如新入院、發(fā)燒和手術(shù)等類型患者,方便護(hù)士針對(duì)病情采取相應(yīng)措施
◆醫(yī)囑執(zhí)行處理
●根據(jù)醫(yī)囑的開始執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行頻次信息自動(dòng)精確拆分各類型醫(yī)囑,并打印包含患者信息的二維條碼標(biāo)簽
●通過(guò)PDA掃描病人的腕帶二維碼(RFID)與治療二維碼信息匹配后再為病人進(jìn)行治療,避免了人為查對(duì)的慣性思維以及查對(duì)不嚴(yán)格導(dǎo)致的差錯(cuò)
●通過(guò)醫(yī)囑的核對(duì)執(zhí)行、醫(yī)囑巡視、結(jié)束用藥功能,可監(jiān)控醫(yī)囑的執(zhí)行環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的閉環(huán)管理功能
●消息通知功能,醫(yī)生新開立醫(yī)囑會(huì)主動(dòng)推送到護(hù)士PDA上
●包含輸液醫(yī)囑、口服藥醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑、輸血醫(yī)囑執(zhí)行
◆護(hù)理信息的實(shí)時(shí)采集
●在患者床旁隨時(shí)記錄患者的各類護(hù)理數(shù)據(jù),保存之后自動(dòng)上傳到服務(wù)器
●系統(tǒng)根據(jù)床旁錄入的護(hù)理數(shù)據(jù),自動(dòng)生成符合衛(wèi)生部規(guī)范要求的單據(jù),如體溫單、一般護(hù)理記錄單、危重護(hù)理記錄單、跌倒評(píng)估單、壓瘡評(píng)估單等
●解決傳統(tǒng)模式下二級(jí)轉(zhuǎn)抄記錄的問(wèn)題,方便醫(yī)生及時(shí)了解患者的病情變化,有效提高工作效率
●數(shù)據(jù)完全結(jié)構(gòu)化,支持各種報(bào)表統(tǒng)計(jì)、查詢、各系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交互
◆無(wú)紙化護(hù)理
●支持病人知情同意書手寫簽名、指紋錄入,全部護(hù)理文書、記錄均可輸出為PDF文檔,配合歸檔系統(tǒng)應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化護(hù)理
◆護(hù)理過(guò)程輔助與智能提醒
●病人入院時(shí)進(jìn)行健康教育記錄的材料,手術(shù)時(shí)需要注意事項(xiàng),患者各項(xiàng)治療注意點(diǎn)都可以在PDA中調(diào)出,方便護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行講解
●護(hù)士重點(diǎn)關(guān)注的患者狀態(tài),如新入院、手術(shù)前/后、入路徑患者,病危/重、高危體征、高危評(píng)估,費(fèi)用情況等,都可以在PDA端進(jìn)行提醒,針對(duì)重點(diǎn)病人給予重點(diǎn)關(guān)注和特殊治療
●移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)療護(hù)理規(guī)范和患者臨床數(shù)據(jù),自動(dòng)提示體征信息采集的時(shí)間,各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單的錄入時(shí)間,同時(shí)將采集數(shù)據(jù)記錄到數(shù)據(jù)庫(kù)
●責(zé)任護(hù)士要求以病人為中心,要對(duì)病人的生理、心理、社會(huì)和家庭生活等全面了解,移動(dòng)護(hù)理可隨時(shí)隨地查看患者的基本信息、病歷病程、醫(yī)技檢查檢驗(yàn)結(jié)果、患者的體征變化趨勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單分?jǐn)?shù)趨勢(shì)圖,方便護(hù)士更全面的掌握患者病情和風(fēng)險(xiǎn)變化
◆平臺(tái)互聯(lián)互通
●全面支持醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試指標(biāo)體系、區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試指標(biāo)體系及WS/T 500-2016電子病歷共享文檔規(guī)范、衛(wèi)生信息共享文檔編制規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)
●醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng):支持通過(guò)集成平臺(tái)與HIS、檢驗(yàn)、檢查、輸血等系統(tǒng)進(jìn)行交互,支持XML、HL7交互數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
●國(guó)家衛(wèi)計(jì)委CDA文檔:支持各種護(hù)理數(shù)據(jù)、文書CDA文檔輸出,如:入院評(píng)估、體征記錄、護(hù)理記錄、危重記錄、手術(shù)護(hù)理記錄等
●支持單點(diǎn)登錄,支持功能簽入其他系統(tǒng)及對(duì)其他系統(tǒng)的調(diào)用,所有護(hù)理數(shù)據(jù)、文書支持WEB瀏覽,方便各系統(tǒng)間查看交互
嘉和移動(dòng)醫(yī)生
嘉和移睿®醫(yī)生基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),通過(guò)該應(yīng)用,醫(yī)生使用智能手機(jī)即可實(shí)時(shí)連接醫(yī)院內(nèi)部的臨床系統(tǒng),隨時(shí)查看所關(guān)注的在院患者的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果,醫(yī)療、護(hù)理等電子病歷文書和醫(yī)囑及其執(zhí)行結(jié)果,放射/超聲/內(nèi)鏡/心電/病理/導(dǎo)管/核醫(yī)學(xué)等影像與報(bào)告瀏覽,實(shí)現(xiàn)了患者臨床信息院內(nèi)院外均能瀏覽的功能,同時(shí)具備的音視頻/照片管理、消息通知提醒等功能,改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療模式,有效提高醫(yī)療效率和對(duì)病人的服務(wù)水平。同時(shí)能夠幫助醫(yī)務(wù)管理者進(jìn)行審批工作,包括輸血審批、會(huì)診審批、病歷召回審批和借閱審批。
系統(tǒng)全面支持Android、IOS系統(tǒng)的手機(jī)及Android平板,分為手機(jī)版、PAD版和釘釘版。
手機(jī)版:支持醫(yī)生在更大范圍地“移動(dòng)”起來(lái)。讓醫(yī)生的日常業(yè)務(wù),從院內(nèi)延伸到院外,隨時(shí)了解患者的病情及治療情況。
Android PAD版:支持查房和訪視等場(chǎng)景,改變傳統(tǒng)攜帶病歷本方式,提高工作效率。適合院內(nèi)使用場(chǎng)景。
釘釘版:支持隨時(shí)隨地智能移動(dòng)辦公,讓工作更專注,使辦公更智能。
主要功能描述
◆醫(yī)護(hù)一體化
醫(yī)護(hù)一體操作界面,醫(yī)護(hù)通過(guò)權(quán)限分配各自功能,同時(shí)可以瀏覽對(duì)方工作采集的臨床信息,最大程度滿足醫(yī)護(hù)數(shù)據(jù)的共享和溝通。
◆患者信息瀏覽
● 提供患者基本信息瀏覽
● 提供患者診斷、費(fèi)用信息瀏覽
◆電子病歷管理
●提供患者病歷瀏覽,包括入院記錄,手術(shù)記錄,病程記錄等
●提供語(yǔ)音錄入病歷
◆醫(yī)囑全生命周期
支持各類醫(yī)囑(輸液、注射、用藥、輸血、等級(jí)護(hù)理、檢驗(yàn)檢查)閉環(huán)管理,并能夠完整、清晰地記錄醫(yī)囑從下達(dá)、轉(zhuǎn)抄、校對(duì),到執(zhí)行、執(zhí)行結(jié)果各環(huán)節(jié)的狀態(tài),管理醫(yī)囑執(zhí)行全過(guò)程。
◆檢驗(yàn)檢查結(jié)果展示
● 提供檢驗(yàn)檢查報(bào)告瀏覽
●提供檢查影像瀏覽
◆生命體征管理
● 提供患者體溫單瀏覽
●提供體征信息瀏覽
◆音視頻管理
●錄音播放、管理
●圖片/視頻拍攝、瀏覽
◆審批
●輸血審批
● 病歷召回審批
● 病案借閱審批
● 會(huì)診審批
◆通知消息
●危急值提醒
●質(zhì)控提醒
◆醫(yī)務(wù)審批
● 輸血審批
● 會(huì)診審批
● 病歷召回審批
●借閱審批等
◆服務(wù)
●藥品庫(kù)
●法律法規(guī)庫(kù)
●醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)
●治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)
● 醫(yī)學(xué)計(jì)算工具等
◆知情文書簽名
● 提供手寫簽名
● 提供指紋簽名
◆快捷電話
●支持給患者所屬的三級(jí)醫(yī)師撥打電話
◆水印
●敏感頁(yè)面增加水印
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