背景及任務(wù)
建設(shè)背景
2017年4月國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》要求：在縣域組建醫(yī)療共同體，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源共享，提升基層服務(wù)能力，推動形成分級診療模式。
2019年5月國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》要求：到2020年底，在500個縣（含縣級市、市轄區(qū)，下同）初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步形成服務(wù)、責(zé)任、利益、管理的共同體。
2020年1月國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心發(fā)布《緊密型縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)指南及評價標(biāo)準(zhǔn)》要求：提出縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)的總體思路、基本原則、業(yè)務(wù)構(gòu)架、技術(shù)構(gòu)架等，以指導(dǎo)基層縣域醫(yī)共體規(guī)范、科學(xué)、有效的推進(jìn)信息化建設(shè)。
建設(shè)需求
方案概述
產(chǎn)品定位
嘉和縣域醫(yī)共體解決方案以縣級醫(yī)院為主體，整合縣鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生資源，對共同體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)集團(tuán)化運營管理。對縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理體制和運行機制的完善實現(xiàn)信息支撐，形成服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體、管理共同體進(jìn)行決策支持，實現(xiàn)人財物統(tǒng)合管理。
適用范圍
•縣級醫(yī)院 •鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū) •衛(wèi)生服務(wù)中心 •社會醫(yī)療健康機構(gòu)
管理思想
一中心六平臺
方案整體架構(gòu)
整體架構(gòu)
功能架構(gòu)
功能介紹
基層醫(yī)療
提供門診、住院、醫(yī)技等基層醫(yī)療信息系統(tǒng)，支撐各級醫(yī)療機構(gòu)診療信息采集，通過臨床數(shù)據(jù)的深度利用，實現(xiàn)各級醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、質(zhì)量動態(tài)監(jiān)控、診療全程管理、公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)管。
大數(shù)據(jù)中心
嘉和能夠為醫(yī)共體構(gòu)建全量實時數(shù)據(jù)中心，以創(chuàng)新的方式存儲、呈現(xiàn)醫(yī)療資料，實現(xiàn)以患者為核心的醫(yī)療信息采集、存儲、處理和展現(xiàn)，為醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)提供管理決策支持、數(shù)據(jù)上報應(yīng)用、精細(xì)化運營管理、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、臨床科研管理等數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺。
協(xié)同服務(wù)
嘉和搭建業(yè)務(wù)協(xié)同、遠(yuǎn)程協(xié)同、后勤協(xié)同服務(wù)平臺實現(xiàn)區(qū)域間醫(yī)療機構(gòu)在臨床診療、數(shù)據(jù)共享、資源管理等層面的協(xié)同工作，輔助優(yōu)化院間診療流程及醫(yī)療資源配置。
智能診療服務(wù)
•臨床知識庫：嘉和以國內(nèi)外診療標(biāo)準(zhǔn)、專家共識、文獻(xiàn)專注、基礎(chǔ)教材為資源庫，構(gòu)建醫(yī)共體臨床知識庫，涉及疾病、藥理、檢查、檢驗、手術(shù)、指南文獻(xiàn)等多個領(lǐng)域，為各級別醫(yī)生提供實時查詢工具及知識學(xué)習(xí)平臺。
•基層CDSS：嘉和以臨床優(yōu)質(zhì)病歷和臨床知識庫為依托，結(jié)合基層常見病種，構(gòu)建基層CDSS，為臨床醫(yī)生提供覆蓋診前、診中、診后全過程的診療決策支持和醫(yī)療行為規(guī)范預(yù)警提醒，提高基層醫(yī)生的臨床診療正確率。
慧醫(yī)惠民服務(wù)
•慧醫(yī)APP端：APP端通過患者臨床數(shù)據(jù)資料庫為醫(yī)護(hù)人員提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用。醫(yī)護(hù)人員可隨時隨地獲取在院、出院和門診患者的診斷、處方、檢查檢驗報告、DICOM影像等病歷資料，并支持移動查房、快捷電話、病歷錄入、開具處方、移動會診、醫(yī)務(wù)審批、跨院協(xié)作、醫(yī)生知識庫等移動功能，為各級醫(yī)護(hù)人員提供智慧服務(wù)。
•惠民APP端：患者可通過APP端在醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約掛號、病歷獲取、網(wǎng)絡(luò)復(fù)診、病案復(fù)印、費用查詢、上傳病歷、在線支付、藥品配送等多種自助操作，覆蓋診前、診中、診后全流程及多臨床診療場景。
運營監(jiān)管
• 醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測：提供醫(yī)療服務(wù)全流程的指標(biāo)監(jiān)測、分析、統(tǒng)計，涉及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)效率、醫(yī)療服務(wù)消耗、醫(yī)療無服務(wù)產(chǎn)出等方面。
• 公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)測：對轄區(qū)內(nèi)居民享有的基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)行監(jiān)測，著重關(guān)注慢、老、孕、兒公衛(wèi)健康管理服務(wù)能力，及傳染病、突發(fā)公衛(wèi)事件報告、處理能力。
• 家庭醫(yī)、護(hù)簽約服務(wù)監(jiān)測：對轄區(qū)內(nèi)家庭簽約醫(yī)護(hù)的實際服務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)測，包括服務(wù)記錄、服務(wù)內(nèi)容、處理結(jié)果、滿意評價、病歷記錄等。
• 機構(gòu)人員監(jiān)測：對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)人員進(jìn)行工作情況進(jìn)行監(jiān)測，包含職稱、考核、績效、獎懲、排班等。
外部接口
平臺可與醫(yī)共體主導(dǎo)機構(gòu)、區(qū)域衛(wèi)生平臺、社保系統(tǒng)、民政系統(tǒng)、各級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行連接，實現(xiàn)縣域醫(yī)共體各級機構(gòu)撿的信息互聯(lián)互通互認(rèn)，優(yōu)化工作業(yè)務(wù)流程。
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